INESTABILIDAD DE HOMBRO

Ninguna estructura sola en si misma es responsable de proporcionar la estabilidad en la articulación del hombro. En cambio, la suma de determinadas estructuras, como la estructura ósea de las facetas articulares, los ligamentos o los músculos, conforma el grupo de componentes clave en el mantenimiento de una articulación estable y a su vez poseedora de una amplia gama de movimiento en varias direcciones.

La inestabilidad se asocia a menudo con la subluxación (la dislocación parcial de la articulación del hombro), que además se puede asociar a dolor y/o la sensación de pesadez en el brazo. En algunas personas, esta situación no se convierte en realidad en un auténtico cuadro doloroso, pero puede ser bastante molesto y por ello impedirles participar en actividades diarias o deportes.

La inestabilidad de la articulación del hombro ( articulación glenohumeral) puede estar limitada a una dirección por ejemplo, la inestabilidad anterior (hacia el frente), la inestabilidad posterior (hacia detrás, hacia la espalda) o en más de una dirección, (conocida como inestabilidad multidireccional). La forma más común de inestabilidad parece ser anterior y es probablemente porque la cápsula articular es más débil por delante de la articulación.


Causas de la inestabilidad de hombro:

Hay muchos motivos por los qué un hombro puede volverse inestable. Si las carillas articulares guardan una forma ligeramente diferente una de la otra - por ejemplo si la fosa glenoidea es ligeramente más llana o lisa que de costumbre, o si por ejemplo la cabeza del húmero tiene una forma más oval - la unión no puede ser tan estable si se compara con otra gente que tiene la anatomía articular "normal".

Otras estructuras soportan la anatomía ósea para ayudar a proporcionar la estabilidad al hombro. Entre ellas podemos incluir:
• El labrum glenoideo; se trata de un anillo de cartílago que profundiza en la fosa glenoidea, haciendo "la cúpula " de la faceta articular más profunda y de ahí mejorando la estabilidad
• la Cápsula de Unión; es una membrana que abarca la articulación entera, proporcionando la estabilidad, pero también manteniendo el complejo articular y sosteniendo el líquido lubricante (sinovial) en el lugar correcto
• Ligamentos; su función consta en mantener unidos los huesos proporcionando la estabilidad al impidirles moverse cuando no deberían hacerlo
• Músculos; Trabajan junto a los ligamentos en la prevención del movimiento no deseado, pero también inician y crean el movimiento de la articulación.


La inestabilidad puede ser causada por:

• Un trauma ( inestabilidad traumática)
Por lo general debido a un accidente o una lesión que daña las estructuras encargadas de proporcionar la estabilidad.
A veces debido a una vieja herida - por ejemplo una herida que debilita la cápsula puede causar la inestabilidad - conocido como " inestabilidad post traumática".

• Laxitud articular (inestabilidad atraumática).
Tambien puede ser debido a: anormalidades anatómicas, laxitud generalizada (conocido como la hipermovilidad), debilidad del músculo y determinadas condiciones, incluyendo el embarazo.

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